Nejlepší korejské výplně pro tvarování kontur: jak vybrat tu správnou

Výplně v kosmetologii: co jsou, foto

Ve 40. a 50. letech 20. století. Silikon se používal jako výplň při kosmetických zákrocích, ale mnoho pacientů reagovalo na silikon jako na cizí těleso, což vedlo ke vzniku granulomů v místě vpichu. Proto byl brzy zakázán. Od roku 1970 se v kosmetice hojně používají kolagenové injekce a v roce 1995 byly na trh uvedeny první výplně kyselinou hyaluronovou. K dnešnímu dni se v kosmetice používá 5 základních typů výplní.

Výplně v kosmetice obličeje: typy

• Výplně na bázi kolagenu,
• výplně na bázi kyseliny hyaluronové,
• Na bázi kyseliny poly-L-mléčné,
• na bázi hydroxyapatitu vápníku,
• na bázi polymetylmetakrylátových mikrosfér.

Výplně kyselinou hyaluronovou jsou v současné době nejoblíbenějšími. Snadno se používají, účinně odstraňují vrásky a záhyby a dodávají objem. Jejich účinek však trvá (v závislosti na značce) v průměru 6 měsíců a pouze některé z nich vydrží až 12 měsíců. Účinek výplní z kyseliny P-L-mléčné nebo hydroxyapatitu vápníku trvá až 18-24 měsíců, ale práce s těmito produkty vyžaduje rozsáhlé zkušenosti a speciální školení lékaře.

A to je důvod, proč taková výplň jako „Sculptra“, která je ve skutečnosti plnohodnotnou náhradou plastické chirurgie – se v Rusku prakticky nepoužívá (složitá technika aplikace a potřeba speciálního školení v zahraničí). Existuje také Artefill, přípravek z polymetylmetakrylátových mikrosfér se zaručeným účinkem až 10 let, ale je příliš drahý a v Rusku se nepoužívá. Níže si můžete přečíst o použití všech typů výplní a jejich srovnávacích charakteristikách.

Výplně pod očima, ve rtech, výplně v nosoretních rýhách: před a po fotografiích

Názor odborníků

Mnoho kosmetologů dává přednost výplním z Koreje, protože mají nejlepší poměr ceny a kvality. Tyto výrobky mají dobrou plasticitu a viskozitu a vysoká čistota zajišťuje vysokou bezpečnost postupu.

Nellya Mezerya (kosmetička):

Na kosmetickém trhu se každým dnem rozšiřuje nabídka výplní vyrobených v Koreji. Mnohé z nich jsou velmi osvědčené a oblíbené u kosmetologů pro jejich relativně nízkou cenu a vysokou kvalitu přípravků. Výplně Neuramis jsou vynikající alternativou k dražším přípravkům a výsledek je dobrý. Existuje možnost, že dostanete padělek, proto byste měli objednávat u důvěryhodných dodavatelů a nehonit se za nižší cenou.

Lékař se podělí o své zkušenosti s přípravky a zdůrazní, které jsou pro daný úkol nejvhodnější:

Druhý člen fóra souhlasí s názorem svého kolegy:

Odborník hovoří o vysoké účinnosti přípravku Revofil:

Kosmetička vyzdvihuje přednosti značky Regeness:

O době trvání zachování účinku přípravku Neuramis:

V tomto komentáři kosmetička radí vyzkoušet výplň Juafilia:

Výplně: jaký je postup, technika

Výplňové materiály se vstřikují do povrchové, střední nebo hluboké vrstvy kůže pomocí injekční stříkačky s velmi tenkou jehlou (obvykle s označením 27-30G). Hloubka výplně přímo závisí na hloubce vrásek. Čím tenčí jehla, tím méně bolestivé ošetření a menší riziko hematomu po zákroku. Nejtenčími jehlami však lze aplikovat pouze měkké výplně určené pro povrchové vrásky a oblast rtů.

Pro korekci středně hlubokých až hlubokých vrásek a záhybů se používají hutnější výplně, které vyžadují o něco větší průměr jehly. Husté výplně se vstřebávají pomaleji než měkké, ale jejich zavedení je bolestivější. Některé výplně již obsahují anestetikum lidokain (obvykle 0,3 %), případně může lékař podat regionální lokální anestetikum. Ošetření trvá obvykle 15 až 30 minut.

V případě korekce vrásek se výplňové látky vstřikují do základny každé vrásky pomocí injekční stříkačky (obr.8). Pod vráskou se vytvoří výplňové ložisko, které vytlačí tkáň ven a vyhladí vrásku nebo záhyb. Pokud je třeba dodat objem tvářím nebo lícním kostem, výplň se vpraví do kůže rovnoměrně po celé ploše.

Korekce hlubokých vrásek pomocí výplně

Účinek většiny výplní je viditelný ihned po ošetření. Některé výplně (ty, které jsou vyrobeny na bázi kyseliny hyaluronové) se nevyrábějí plně hydratované vodou. To znamená, že po zavedení do tkáně budou ještě 24 hodin absorbovat určité množství vody, čímž se dále rozšíří. Konečný výsledek je tedy viditelný až přibližně jeden den po ošetření. Při výběru výplní rtů je velmi důležité, zda je výplň plně hydratovaná, nebo ne.

Výsledek zavedení některých výplní (např. Sculptra) – se objeví až po 3-4 týdnech, ale je to jeden z mála léků, který nepůsobí mechanickým vyplněním tkáňového gelu, ale tvorbou nového kolagenu. Podobný účinek má i „Radiess“, ale cena těchto výplní v kosmetice je vždy velmi vysoká. Podrobné informace o nich najdete níže.

Co jsou výplně obličeje v kosmetologii: video postup

Výplně na bázi kolagenu –

Kolagen je základní složkou kožní vrstvy kůže. Objem kolagenu v kůži tvoří 70 % její suché hmotnosti a je to právě tato bílkovina, která dodává kůži pevnost a pružnost. V kůži se nachází celkem 11 různých typů kolagenu, ale především kolagen typu I a III. Při výrobě výplní se používají stejné typy kolagenu, ale původ kolagenu může být různý. Může to být hovězí, vepřový nebo bioinženýrský lidský kolagen.

Kolagenové výplně se používají od roku 1981. První výplně byly vyrobeny z hovězího kolagenu (Zyderm 1, Zyderm 2 a Zyplast®). Moderní kolagenové výplně využívají genetické inženýrství nebo inovativní izraelskou technologii Glymatrix®, která spouští tvorbu nového kolagenu v tkáních a prodlužuje účinek až na 12 měsíců. Je však třeba poznamenat, že v Rusku jsou kolagenové výplňové injekce velmi vzácné (na rozdíl od Evropy a Spojených států).

1) Výplně CosmoDerm® a CosmoPlast®

K výplním tohoto typu patří CosmoDerm 1, CosmoDerm 2 a CosmoPlast ®. Ty vyrábí inovativní americká společnost Allergan Inc., která je mimochodem také výrobcem Botoxu®. Při výrobě těchto výplní se používá bioinženýrský lidský kolagen, který se získává kultivací fibroblastů v laboratorních podmínkách. Fibroblasty produkují kolagen, který se pak používá při výrobě těchto výplní.

CosmoDerm 1 obsahuje 35 mg/cm3 bioinženýrského lidského kolagenu a 0,3% roztok lidokainu. Tato výplň se nejčastěji používá ke korekci povrchových vrásek a jizev, jako jsou vrásky kolem očí nebo kuřácké vrásky kolem rtů. V přípravku CosmoDerm 2 je množství kolagenu 2krát větší a tato výplň se častěji používá k ošetření jizev po akné. CosmoPlast obsahuje také 35 mg/cm3 kolagenu, ale díky použití glutarového aldehydu – tento produkt se rozkládá pomaleji než první dva.

CosmoPlast se proto používá k ošetření hlubších vrásek a atrofických jizev, často v kombinaci s výplněmi s kyselinou hyaluronovou. Kolagenovou výplní se vytvoří objemový základ tkáně, po kterém následuje mělká injekce výplně kyseliny hyaluronové do stejné oblasti. Plus CosmoDerm a CosmoPlast – nevyžaduje žádné kožní testy a způsobuje méně otoků a krvácení než injekce kyseliny hyaluronové. Nevýhody – vysoká cena, doba trvání 3, resp. 4 měsíce.

2) Výplně Evolense®

Výplň Evolense je nejinovativnější výplň na bázi kolagenu, která se právě prosazuje. V současné době se používá v Evropě, Izraeli a USA. , Izrael. Výrobek obsahuje vepřový kolagen typu 1 a 3 v množství 35 mg/cm3. Při výrobě produktu se používá řada nejmodernějších technologií, aby byl prasečí kolagen plně imunologicky kompatibilní s lidským kolagenem, ale nejdůležitější je technologie Glymatrix®.

Tato technologie umožňuje navázat kolagen polysacharidem D-ribózou, který dává kolagenu specifickou trojrozměrnou strukturu, která zůstává i po zavedení léčiva do tkáně. Tento trojrozměrný rámec využívají kožní fibroblasty pacienta k produkci vlastního kolagenu, což spouští procesy neokolagenogeneze a neovaskularizace. To vede k výraznému zvýšení aktivity fibroblastů v kůži, které produkují nový kolagen.

Existují 2 lékové formy této výplně – Evolens® a Evolens® Breeze. První se používá ke korekci hlubokých vrásek a záhybů v obličeji a může být aplikován do středních a hlubokých vrstev kůže. Druhý má méně vláknitou konzistenci a používá se k odstranění jemných vrásek, k úpravě kontury červeného okraje rtů a tvaru těla rtů. Klinické studie Rzanyho, Monstreye a spoluautorů (zahrnující celkem 740 osob) – ukázaly, že účinek po Evolense trvá nejméně 12 měsíců a u některých pacientů trval až 18 měsíců.

Výplňové injekce Evolense®

Výplně na bázi kyseliny hyaluronové –

Výplně kyselinou hyaluronovou se nejčastěji používají pro kosmetické vady. Snadno se používají, nevyžadují příliš velké lékařské vzdělání. Kyselina hyaluronová je polysacharid, který je neustále syntetizován kožními buňkami. Jeho biologickou úlohou je zvlhčovat pokožku a dodávat jí objem, což je umožněno tím, že jeho molekuly jsou schopny pojmout objem vody – 1000krát větší než objem molekul samotného polysacharidu.

„Životnost“ molekul kyseliny hyaluronové v těle není delší než 24-48 hodin, proto se při výrobě výplní používá tzv. „vázaná kyselina hyaluronová“. Gel kyseliny hyaluronové je sloučenina, ve které jsou jednotlivé molekuly kyseliny hyaluronové spojeny (pomocí speciálních látek) do dlouhých řetězců, což zabraňuje jejímu rychlému rozkladu. po aplikaci na tkáň si gel zachovává svou pružnost a objem, díky čemuž je vhodný pro korekci vrásek a zvětšení obličejové tkáně. Obvykle vydrží asi 6 měsíců, ale některé výrobky vydrží až 9-12 měsíců.

Typ výplně kyselinou hyaluronovou

Níže uvádíme seznam nejoblíbenějších výplní kyselinou hyaluronovou, ale obecně jich existuje mnoho a všechny mají různé vlastnosti. Jednou z nejdůležitějších vlastností výplně je například její pružnost. Husté výplně se používají na hluboké vrásky a záhyby. O něco méně husté výplně se používají k vytvoření objemu v oblasti lícních kostí a tváří a velmi měkké výplně se používají v oblasti rtů a očí. Tabulka 1 – najdete zde informace o značkách výplní a o tom, pro které oblasti obličeje jsou doporučovány.

1) Výplň Restylane®

Restylane obsahuje kyselinu hyaluronovou neživočišného původu získanou bakteriální fermentací. Výrobcem je společnost Q-Med (Švédsko). Jedná se o nejoblíbenější výplň v USA (schváleno FDA v roce 2003). Má vysokou koncentraci kyseliny hyaluronové – 20 mg na 1 ml. Restylane se týká ne zcela hydratovaných gelů, tj.. Během prvních 24 hodin po injekci absorbuje vlhkost, což způsobí dodatečné rozšíření měkké tkáně v oblasti injekce.

Vzhledem k tomu, že gel má střední hustotu a pružnost (viskozita gelu odpovídá 100 000 částic na 1 ml) – je vhodný pro korekci středně hlubokých vrásek. Účinek po injekci trvá od 6 měsíců, nejdéle však 8 měsíců. Je ideální pro hluboké nosoretní vrásky, loutkové vrásky, nosoretní defekty, postugulární jizvy a pro zvednutí špičky nosu.

Kromě klasické výplně Restylane® existuje také několik variant, které jsou lépe přizpůsobeny konkrétní aplikaci: 1) „Restylane Touch“ pro odstranění i těch nejmenších vrásek, 2) „Restylane Lip“ pro korekci objemu rtů a 3) „Restylane Sub-Q“ pro vytvoření extra objemu v oblasti lícních kostí a tváří. Všechny tyto produkty obsahují stejnou koncentraci kyseliny hyaluronové a liší se pouze indexem hustoty/elasticity gelu. Cena 1 ml injekční stříkačky pro kliniky začíná na 6 000 koruna, což podle našeho názoru činí tuto náplň nejlepší z hlediska poměru cena/kvalita. Cena na klinice začíná na více než 10 000 korunalech.

velkou výhodou výplní restylane je, že výrobce testuje své výplně na zbytkové bakteriální proteiny. To je důležité, protože.. Prakticky všechna plnidla se dnes vyrábějí bakteriální fermentací a zbytkové bílkoviny mohou způsobit riziko alergických reakcí. Například oblíbené výplně Juviderm nepodléhají takovým laboratorním testům. V literatuře však nejsou k dispozici žádné srovnávací údaje o výskytu alergických reakcí na různé značky výplní.

→ Podávací forma výplně Restylane®

2) výplň Perlane®

Perline vyvinula také společnost Q-Med (Švédsko). Je součástí řady výplní Restylane®, ale liší se od nich viskozitou a hustotou gelu. Koncentrace kyseliny hyaluronové v něm je stejná – 20 mg na 1 ml. Tato výplň je schválena úřadem FDA a je určena pouze ke korekci hlubokých vrásek a kožních záhybů. Trvání účinku – přibližně 9 měsíců po injekci (někdy déle).

Tento gel je vynikající volbou pro redukci nosoretních vrásek, zvětšení objemu lícních kostí, redukci hlubokých vrásek na bradě a marionetových vrásek v koutcích úst. Obecně platí, že pro úspěšnou práci s tímto přípravkem musí mít lékař bohaté zkušenosti s používáním výplní, tj.. Perlinka má velmi vysokou hustotu. Při nezkušeném použití tohoto gelu může dojít k nerovnému (hrbolatému) povrchu pokožky. Základní cena 1 ml injekční stříkačky je asi 7000 koruna, ale náklady na klinikách obvykle začínají na 12 000 koruna.

3) Výplň Juvederm® (Juviderm)

Juviderm je jednou z nejoblíbenějších výplní v Evropě a USA. Vyrábí společnost Allergan Inc. (USA). Obsahuje kyselinu hyaluronovou, která se získává technologií bakteriální fermentace. Gel není plně hydratovaný, takže během prvních 24 hodin po injekci je třeba počítat s jeho další expanzí. V roce 2006 schválila FDA dvě formy výplně Juvederm® – Juvederm Ultra a Juvederm Ultra Plus. Odpovídají jim ruské verze Juvedermu Ultra 3 a Juvedermu Ultra 4.

Koncentrace kyseliny hyaluronové v přípravcích Juviderm Ultra 3 a Juviderm Ultra 4 je stejná – 24 mg/1 ml, ale liší se od sebe hustotou gelu. Juvederm Ultra 4 Gel je nejhustší gel a používá se ke korekci hlubokých vrásek a záhybů a atrofických jizev. O něco méně hustý Juvederm Ultra 3 se používá na středně hluboké vrásky, ale je vhodný i na konturování červených rtů. Oba tyto gely jsou stejně vhodné pro zvětšení lícních kostí, zmenšení hloubky nosoretních vrásek i pro „marionetové vrásky“.

Cena 1 ml injekční stříkačky (v závislosti na formě výrobku) se pohybuje od 7 000 do 13 000 koruna a cena na klinikách začíná na 12 000 korunalech za nejlevnější verzi – Juvederm Ultra 2, která se používá na rty a vrásky kolem očí. Doba trvání účinku „Juvederm Ultra 3“ je podobná jako u Restyline® a činí 6-9 měsíců, ale účinek „Juvederm Ultra 4“ trvá až 12 měsíců. Kromě toho existuje 5 dalších verzí plniva určených pro užší oblasti použití (viz odkaz níže). Patří mezi ně

• Juvederm Ultra 2,
• Juvederm Voluma,
• Juvederm Ultra Smile,
• Juvederm Volbella,
• Juvederm Volift.

→ Formulace výplně Juvederm®

4) výplně Belotero

Belotero vytvořila švýcarská společnost Anteis S.A., V současné době je však vlastníkem značky farmaceutická společnost Merz (Německo). Belotero je považován za „inteligentní výplň“, která má jedinečný stupeň homogenity a schopnost rovnoměrně se rozložit v tkáni. Díky tomu ji na kůži neucítíte. Schváleno FDA. Řada výplňových přípravků Belotero Balance se skládá ze 3 produktů – Belotero Soft, Belotero Balance a Belotero Intent.

Belotero Soft – obsahuje 20 mg/ml3 kyseliny hyaluronové a je určen ke korekci jemných povrchových vrásek a choulostivých oblastí obličeje, krku a dekoltu, které mají tenkou kůži. Belotero Balance – obsahuje 22,5 mg/ml3 kyseliny hyaluronové a používá se ke korekci středních vrásek a záhybů a ke zvětšení rtů. A třetí možnost – Belotero Intens – s 22,5 mg/ml3 kyseliny hyaluronové pro korekci hlubokých vrásek a záhybů a zvětšení tváří a lícních partií. Účinek trvá přibližně 6-9 měsíců. Cena 1 ml injekční stříkačky je přibližně 6000 koruna.

→ cena na klinikách začíná od 11 000 RUR za ml.

5) Stylizační výplň

Výplň Stylage® vyrábí francouzská společnost VIVACY Laboratories. Stylage filler má kompletní sortiment výrobků. Nejprve je tu řada 3 výplní Stylage® – s písmeny S, M a L. Jsou určeny pro jemné povrchové, střední a hluboké vrásky. Stylage® S vydrží až 9 měsíců, M a L až 12 měsíců. Každá varianta gelu je k dispozici s lidokainem a bez něj.

Druhou možností je mírná výplň Stylage Lips, která obsahuje 18,5 mg/ml3 kyseliny hyaluronové a je určena pouze ke zvětšení těla rtů a/nebo ke konturování červeného okraje rtů. Účinek trvá přibližně 6 měsíců, někdy i déle. Třetí možností je Stylage XL a XXL, které jsou určeny pro zvětšení objemu lícních kostí a tváří. Účinek trvá přibližně 12 měsíců ().

Výrobce uvádí, že jednou z konkurenčních výhod je obsah antioxidantů (mannitol a sorbitol), které zpomalují degradaci gelu kyseliny hyaluronové. Proces degradace gelů kyseliny hyaluronové ve tkáni však závisí na mnoha faktorech a antioxidanty nejsou těmi hlavními. Výrobce nezveřejnil žádné srovnávací studie s jinými výplněmi. Stylage® S, M a L stojí přibližně 3 500 až 4 000 koruna (za 1 injekční stříkačku). Cena ostatních forem je přibližně 5500 koruna za 1,0 ml injekční stříkačku. Cena na klinice může být vypočtena v poměru k tomu (obvykle +5000 koruna k ceně výrobku).

6) Výplně Princess® a Hyalax®

Princess Filler i Hyalax® filler vyrábí stejná společnost Croma-Pharma (Rakousko). V řadě Princess filler jsou 2 fáze. Prvním je klasický Princess Filler®, což je poměrně jemná výplň, kterou lze použít na povrchové a středně velké vrásky i na zvětšení rtů. Pro korekci hlubokých vrásek a nosoretních rýh, zvětšení objemu lícních kostí můžete použít silnější variantu Princess Volume.

Účinek klasické výplně Princess vydrží 4-6 měsíců. Účinek druhé verze výplně trvá až 6-9 měsíců. Je třeba poznamenat, že tato značka je mezi plnivy nejlevnější. Na klinikách jsou k dispozici za cenu pouhých 3 000, resp. 3 500 koruna (1,0 ml injekční stříkačka) a nízká cena umožňuje vyšší marži. Pro srovnání, cena 1 injekční stříkačky s 1,0 ml přípravku Juviderm Ultra 3 je přibližně 11 000 koruna.

Je důležité poznamenat, že klinických studií o výplních Princess bylo publikováno velmi málo (ve srovnání s výše uvedenými) a nezúčastnilo se jich mnoho lidí. Pokud však chcete ušetřit nebo se o konturování učíte poprvé, můžete si vybrat tuto značku. Mimochodem, další ekonomickou možností je řada plniv „Revofil“ (Fine, Plus a Ultra) vyráběná v Koreji. Jejich pořizovací cena za 1,0 ml injekční stříkačku je také jen asi 3 100 koruna.

výplň Radiesse (na bázi hydroxyapatitu vápníku) –

Nejoblíbenější výplní tohoto typu je Radiesse. Lék vyvinula známá americká biotechnologická společnost, ale v současné době jej vlastní německá společnost Sculptra . Má schválení FDA. Přípravek se skládá z mikrosférických částic (velikost 25-45 mikronů) 30% hydroxyapatitu vápníku suspendovaných v nosném gelu.

Gelový nosič výplně se rozpustí po cca 2-3 měsících po injekci, poté jsou kožní buňky v přímém kontaktu s mikrosférami. Klinické studie ukázaly, že postupná destrukce mikrosfér makrofágy vede k aktivaci funkce fibroblastů a nahrazení tohoto objemu nově vytvořeným kolagenem (podle Hirsch R. a Cohen J.). Radiesse je tak jedním z mála produktů, které skutečně stimulují neokolagenogenezi. Vápníkové a fosfátové ionty vzniklé rozpadem mikrosfér nejsou antigenní.. Lék je zcela imunologicky inertní.

Dalším zajímavým aspektem je, že tělo někdy reaguje na zavedení všech typů výplní tvorbou granulomů v měkkých tkáních, které jsou vnímány jako cizí tělesa a jsou častou komplikací dermálních výplní. Zajímavé je, že po injekci přípravku Radiesse se nikdy nevytvoří žádné granulomy. Indikace pro Radiesse – korekce nosoretních vrásek, lícních kostí, propadlých tváří, loutkových vrásek. Průměrná doba trvání účinku se pohybuje mezi 9 a 18 měsíci a na rozdíl od Sculptry (viz také „Princezna výplň“).(Přečtěte si prosím níže) – efekt vyhlazení vrásek bude viditelný ihned po ošetření.

→ Ceny Radiesse na klinikách začínají na 16 000 koruna za 0,8 ml injekční stříkačku a na 25 000 koruna za 1,5 ml injekční stříkačku.

Kontraindikace

• Diabetes mellitus;
• Těhotenství;
• Kritické dny;
• Kojení;
• Přítomnost trvalých implantátů v oblasti expozice;
• Špatná srážlivost krve;
• Autoimunitní patologie;
• Akutní forma chronických onemocnění;
• Individuální nesnášenlivost složek výrobku;
• Náchylnost k alergickým reakcím;
• Herpes;
• Psychosomatické poruchy;
• Patologie vnitřních orgánů;
• Mladší 18 let;
• Náchylnost ke vzniku keloidních jizev;
• Onkologie;
• Zánětlivé procesy;
• Viry/OVI;
• Infekce.

Nedílnou součástí přípravné fáze na tvarování je posouzení celkového zdravotního stavu klienta. Chybějící kontraindikace zvyšuje riziko vedlejších účinků a závažných komplikací během zákroku a následné rehabilitace.

Za tímto účelem se provádí několik testů a analýz. Kosmetička může také naplánovat konzultaci se souvisejícím specialistou.

Některé z výše uvedených případů jsou považovány za dočasné; možnost invaze se posuzuje individuálně.

Výplň Sculptra (na bázi kyseliny poly-L-mléčné)

Výplň Sculptra je syntetický, biologicky kompatibilní, imunologicky inertní polypeptid, který se skládá z mikrosférických částic kyseliny poly-L-mléčné. Mnozí odborníci označují tuto výplň jako dermální stimulátor, tj.. není to tradiční dermální výplň – na rozdíl od tradičních výplní na bázi kyseliny hyaluronové nebo kolagenu. Jeho mechanismus účinku spočívá v iniciaci tvorby nového kolagenu v dermis, čímž dochází k pomalé korekci hlubokých vrásek a obnově objemu měkkých tkání.

Výrobek vyrábí mezinárodní dermatologická společnost Galderma®.

Mechanismus účinku léku je takový, že při správném injekčním podání nejen koriguje hloubku vrásky, ale také obnovuje objem ztraceného kolagenu v oblasti vpichu. V podstatě se jedná spíše o tukovou injekci, která koriguje obličejové prohlubně a hluboké záhyby způsobené snížením objemu hlubších struktur (škáry a podkožního tuku). Do oblasti korekce je třeba vstřikovat malé a přesné objemy Sculptry, takže nedochází k hyperkorekci. U pacientů ve věku 30-39 let se obvykle používají 2-3 cm3 léku, ve věku 40-49 let – 4 cm3, starší pacienti – 5 cm3.

Kosmetický efekt po injekci se neprojeví okamžitě, ale nejdříve za 4 týdny. Injekce Sculptra se provádějí každý měsíc (s odstupem 4-6 týdnů), dokud není pacient spokojen s mírou korekce problémové oblasti. Nelze tedy najednou přesně říci, kolik budete potřebovat, ale obvykle se jedná o 3-4 injekce. Nejlepšího účinku je dosaženo u žen před a po menopauze, které dostávají hormonální substituční léčbu. Horší účinek se objevuje u žen po menopauze, které NEpodstupují hormonální substituční léčbu. Studie prokázaly, že kosmetické vady u mužů se pomocí Sculptry upravují rychleji než u žen (z blíže nespecifikovaného důvodu).

Pokud je pro pacienta důležité dosáhnout okamžitých kosmetických výsledků, lze Sculptru kombinovat s jinými výplněmi (již při první návštěvě), ale Sculptra musí být aplikována jako první. Úspěšně se používá pro zvětšení lícních kostí, lícních kostí a korekci vrásek, výsledky vydrží minimálně 18 až 24 měsíců. Velmi důležité: Technika je velmi složitá a je nutné, aby cvičící absolvoval speciální školení u výrobce tohoto výrobku (rozhodně byste měli cvičícího požádat, aby vám takové osvědčení předložil). Ale efekt bude velmi působivý, jako po úspěšné plastické operaci.

→ Cena Sculptry – od 20-30 tisíc koruna za 5,0 ml.

Srovnání produktů

Na základě výše uvedeného návrhu jsme připravili tabulku s hlavními vlastnostmi všech ošetření.

Výplně obličeje: SHRNUTÍ

Doufáme, že už víte, co jsou výplně obličeje, a pro vaše pohodlí jsme je níže rozdělili podle konkrétních aplikací. Mnohé z nich jsou schváleny FDA. Ačkoli doporučení FDA je vždy zárukou bezpečnosti a účinnosti, v některých případech absence doporučení neznamená špatnou kvalitu výrobku, ale spíše byrokracii a pomalé rozhodování. Obecně platí, že FDA schvaluje novou léčbu až po 10-15 letech od jejího uvedení na trh (přestože bylo provedeno dostatečné množství klinických studií).

Výplně rtů –

Velmi důležitým bodem pro volbu výplní ve rtech je, že zvýšení objemu těla rtů a vytvoření lepšího obrysu červeného okraje rtů (ve formě „Sněhurčiny linie“ nebo „Amorkova luku“) – nemusí být optimální používat různé verze výplní. Pro vytvoření kontur červeného okraje lze použít o něco silnější výplně než pro plnější rty. V tabulce 1 níže jsou uvedeny produkty vhodné pro tuto aplikaci.

Je velmi důležité nepoužívat ke zvětšení rtů příliš silné výplně (např. Juvederm Ultra 3 nebo 4), ačkoli jejich účinek vydrží déle. To je způsobeno tím, že rty mohou ztratit svou přirozenou pružnost a pacienti mohou v tomto případě pociťovat také hustší inkluze v těle rtů.

Výplně lícních kostí doporučené FDA

Výplně lícních kostí nebo zvětšovací přípravky na tváře by měly mít střední hustotu a pružnost. Příliš měkké výplně nejsou pro tuto oblast vůbec vhodné a příliš husté výplně způsobí, že se budete cítit jako cizí těleso. Pro korekci lícních kostí pomocí výplní FDA doporučuje Juvederm, Radiesse, Sculptra atd.. Některé produkty, ačkoli je FDA nedoporučuje (např. Restylane Sub-Q nebo Juviderm Volume), byly navrženy speciálně pro tuto oblast obličeje. Dobře drží objem a výsledek může být viditelný až 2 roky.

Výplně nosoretních záhybů doporučené úřadem FDA

Nosoretní výplně (pacienti je často označují jako nosoretní výplně) musí mít také střední až vysokou hustotu gelu a nízkou elasticitu. FDA schválila pro tento účel velké množství produktů – Restylane, Juvederm, Belotero, Sculptra, Radiesse, ArteFill a další. Konkrétní varianty náplní různých značek jsou uvedeny v tabulce 1 níže.

Navzdory zdánlivé snadnosti aplikace výplní do nosoretních záhybů – zpětná vazba závisí nejen na správné značce produktu, ale také na strategii léčby. Pokud má pacient výrazné nosoretní záhyby, může lékař zvolit jednu ze dvou strategií ošetření: první se týká samotných nosoretních záhybů a druhá se týká vstřikování výplní do lícních kostí a tváří, které vypnou kůži a vyhladí záhyby.

Při léčbě pacientů s velkými kulatými tvářemi je vhodnější korekce samotných nosoretních vrásek. V případě pacientů s propadlými lícními kostmi a malým množstvím tkáně na lícních kostech je vhodnější aplikovat výplň do oblasti tváří nebo lícních kostí (u těchto pacientů je estetický výsledek lepší).

Výplně pod očima doporučené FDA

Žádná výplň dosud nezískala povolení FDA pro použití v oblasti očí. To však neznamená, že výplně používané pod očima jsou nebezpečné, což potvrzují i další kosmetologové a pacienti. Jak jsme uvedli výše – nedostatek schválení FDA neznamená, že neexistuje dostatek klinických studií nebo špatných recenzí. V oblasti očí se používají mnohem jemnější výplně než v nosoretních vráskách, na lícních kostech nebo tvářích (například Juvederm Ultra 2 nebo Restylane Touch).

Tabulka 1 (podle doporučení Baumanna L.) –

* Kromě výplní na bázi kyseliny hyaluronové jsou v tabulce uvedeny také výplně na bázi kolagenu (CosmoDerm, CosmoPlast a Evolence), které jsme rovněž popsali na začátku tohoto článku. Doufáme, že náš článek: Výplně v kosmetologii, co to je, fotografie, recenze – byl pro vás užitečný!

1.

, 2. Osobní zkušenosti s výplněmi, 3. Národní lékařská knihovna (USA), 4.

Zkušenosti

Julia, d. Vologda

„Pravidelně provádím biorevitalizaci s Restylane. Efekt je úžasný. Okamžitě vypadám o několik desítek let mladší (nepřeháním)!). Jedinou nevýhodou je však rychlé odstranění účinku. Vydrží přibližně 10-12 měsíců a pak se musí opakovat. To se však stává u všech hyaluronových výplní.

Ludmila, d. Omsk

„Pravidelně si nechávám zvětšovat rty pomocí přípravku Surgiderm. Používám konkrétně Surjilips. Vyzkoušela jsem i jiné způsoby zvětšení rtů – například botox, jiné výplně, – ale výsledek Surjidermu se mi líbí ze všech nejvíc. Moje kosmetička mi pomohla. O tom, který lék použít, se raději nerozhodujte sami – poraďte se s lékařem.“.